17.März 2010
Wenn es plötzlich still wird im Ohr

Und plötzlich ist er da: Scheinbar aus dem Nichts tritt ein partieller oder kompletter Hörverlust ein – wie ein tauber Fleck im Ohr. Ein Hörsturz kann unerwartet und ohne Vorzeichen jeden treffen. Die richtigen Massnahmen sind entscheidend.
Die Ursachen eines Hörsturzes können ganz verschiedener Natur sein und oft können diese gar nicht geklärt werden, deshalb haftet dem Hörsturz etwas Mysteriöses an. Viele Betroffene berichten, dass abends noch alles wie gewohnt war und am nächsten Morgen hatten sie urplötzlich ein verändertes Hörempfinden, das sich anfühlte wie „Watte im Ohr“. Laut Definition ist immer nur ein Ohr betroffen und nur in äusserst seltenen Fällen beide. Mitunter können auch Geräusche wie Rauschen und Pfeifen als Begleitsymptome auftreten, die natürlich nur der Betroffene hört. Aussengeräusche werden bei einem Hörsturz nur noch schwach wahrgenommen. 

Obwohl bei einem Hörsturz manchmal diese Begleitgeräusche wahrgenommen werden können, ist das Krankheitsbild ein völlig anderes als beim Tinnitus, bei dem Betroffene ein konstantes Geräusch – oft ist es ein Pfeifen – im Ohr wahrnehmen. Der Entstehungsmechanismus des Hörsturzes kann bis anhin vom Ärzten und Wissenschaftlern nicht genau ermittelt werden.

Auslöser und Prophylaxe

Stress – das ist einer der häufigsten Begleitfaktoren und wird bei Patienten immer wieder diagnostiziert, hierbei sind sich die Ärzte einig. Demnach sind Menschen, die grossen psychischen Belastungen ausgesetzt sind, viel eher von einem Hörsturz betroffen. Falls, wie von den meisten Fachärzten vermutet, eine Durchblutungsstörung im Innenohr den Hörsturz verursachte, dann gelten Übergewicht, erhöhte Blutfettwerte, Rauchen und Fettstoffwechselstörungen als Risikofaktoren. Es darf überdies nicht vergessen werden, dass viele Menschen einer ständigen Lärmbelastung ausgesetzt sind und die konstanten Umweltgeräusche stetig zunehmen. Überall, ob in Kaufhäusern oder in der Warteschlange am Telefon, muss sich das Gehör ständig berieseln lassen. Anders als die Augen kann sich das Ohr aber nicht einfach ‚verschliessen’, um sich auszuruhen.

Behandlung und Heilung

Die Chance auf eine Spontanheilung liegt bei etwa 50 Prozent und ist demnach ziemlich hoch. Trotzdem empfiehlt es sich, so schnell als möglich einen Arzt aufzusuchen, ansonsten steigt das Risiko einer dauerhaften Schwerhörigkeit. Hals-Nasen-Ohren-Ärzte sind bei solchen Belangen sicher die richtige Adresse.

Der Hörsturz wird der Wissenschaft auch noch in Zukunft viel zu erforschen geben. Die zurzeit existierenden Studien sind noch immer dürftig und die Ursachen und Auslöser eines akuten Hörsturzes mannigfaltig.

Nicht in allen, doch in den meisten Fällen bleiben Betroffene bei Hörstürzen arbeitsfähig. Sie können ihr Leben wie gewohnt weiterführen, sind aber dann oft während der Zeit eines Hörsturzes auf eine Hörhilfe angewiesen und müssen ein Hörgerät tragen. Zu Beginn ist es allerdings ratsam, Stress zu vermeiden und sich nicht zu viel zuzumuten, da auch der mit dem Gehör verbundene Gleichgewichtssinn beeinträchtigt ist.

Der Landbote 6.7.09

29. Januar 2010
Morbus Menière

Für Morbus Menière Kranke ist es eine Qual; bei einer Attacke erleben sie einen Drehschwindel über mehrere Stunden, oft gefolgt von Überlkeit und Erbrechen. Auch die sie umgebenden Stimmen und Geräusche nehmen die Anfallsgeplagten oftmals nur als tiefes, brummendes Ohrgeräusch wahr. Das Tückische dieser Erkrankung ist, dass jeder Anfall Spuren im Innenohr hinterlässt die zu einem fortschreitenden Hörverlust, bis hin zur vollständigen Ertaubung führen können. Der einzige Weg, sich aus diesem Teufelskreis zu befreien, ist oftmals nur die Zerstörung des Innenohrs. Mit der absichtlichen medikamentösen Zerstörung des Innenohrs verschwinden auch die Attacken. Bei einem weniger schlimmen Verlauf der Erkrankung lassen die Drehschwindelattacken nach ca. sieben Jahren automatisch nach, allerdings ist zu diesem Zeitpunkt das Gehör schon so weit geschädigt, dass den Patienten nur noch mit einem Hörgerät oder Cochlea Implantat geholfen werden kann.

Hörakustik 2/09

16. November 2009
Schwerhörige sind schneller erschöpft.

Drei von vier Hörbeeinträchtigter geben an, nach einem Arbeitstag oder einer Versammlung geschafft zu sein. Dies ergab eine Onlineuntersuchung von Hear-it.

Sich erschöpft zu fühlen ist ein weitverbreitetes Phänomen unter Hörbeeinträchtigten und ganze 75 Prozent sind laut Untersuchung davon betroffen.

Wer ein schlechtes Gehör hat, wird schnell müde vom Konzentrieren, um überhaupt in der Lage zu sein, Gespräche mit Kollegen am Arbeitsplatz folgen zu können.

Wenn jegliche Energie auf das blosse Verständnis am Arbeitsplatz verwendet wird, ist nicht mehr viel übrig für ein lockeres Gespräch unter Freunden, Freizeit und mit der Familie. Das stellt ein Problem dar. Für viele Hörbeeinträchtigte steigt die Anzahl der Krankheitstage, auch wenn dies gar nicht sein müsste. Hilfsmittel wie Hörgeräte, Telefonapparat mit Induktion, Konferenzmikrofone und manches mehr können den Unterschied machen. Gleiches gilt auch für meist einfache Veränderungen an der Raumakustik am Arbeitsplatz oder zuhause in der Stube. Wir Hörbeeinträchtigten können selber einen wesentlichen Teil zur Verbesserung der akustischen Situation beitragen indem wir offen zur Hörbehinderung stehen und über unsere Probleme informieren.

Bei pro audito schweiz können entsprechende Merkblätter bezogen werden. www.pro-audito.ch(Öffnet ein neues Fenster) oder per Mail: info@who-needs-spam.pro-audito.ch

22. Oktober 2009
Tinnitus

Viele kennen das: In den Ohren klingelt, summt, heult, rasselt, pfeift oder zischt es, selbst in einer ruhigen Umgebung. Die Töne erklingen immer wieder oder sind ein dauerhaftes Geräusch mehr oder weniger laut und intensiv. Weit über 600`000 Schweizer sind davon betroffen, also rund 5-10 Prozent aller Erwachsenen. Frauen erkranken häufiger als Männer. Tinnitus ist keine Krankheit, lediglich ein Symptom. Der Auslöser dazu liegt im Innenohr oder, bei chronischem Tinnitus, auch im Gehirn.

Diagnose
Die Geräusche treten oft nur in einem Ohr auf. Sie können den Betroffenen `nur` stören oder aber so laut sein, dass Konzentration, Hörvermögen und damit die Lebensqualität stark beeinträchtigt wird. Am weitesten verbreitet ist der so genannte `subjektive Tinnitus` bei dem nur der Betroffenen die Ohrgeräusche wahrnimmt. Seltener vertreten ist der so genannte `objektive Tinnitur`. Der Schall kommt in diesen Fällen aus dem Körperinneren, verursacht beispielsweise durch Blutfluss bei einer Gefässanomalie.

Ursache
Für Tinnitus gibt es viele Ursachen: Zu viel Lärm und Stress erhöhen das Risiko, an Tinnitus zu erkranken. Probleme im Berufs- oder Privatleben können dazu führen. Genauso wie ein Hörsturz, Viruserkrankungen oder ein Mobus Ménière (Drehschwindelattacken). Aber auch gewisse Medikamente – beispielsweise Schmerzmittel, die Acetylsalicylsäure enthalten – können Tinnitus auslösen. Verstärkende Ursachen für einen Tinnitus sind häufig auch Probleme mit der Halwirbelsäule oder im Zahn-Kiefer-Bereich. Zur Beruhigung: In 99 Prozent der Fälle hat der Tinnitus eine gutartige Ursache.

Behandlung und Hilfen
Kein Tinnitus ist gleich wie der andere. Darum gibt es keine schematische Behandlung und auch kein generell tinnituswirksames Medikament. Trotzdem ist es wichtig, dass man sich über die verschiedenen Tinnitustherapien informiert.

Weitere Informationen:
www.pro-audito.ch/de/beratung-dienste/tinnitus/
www.pro-audito.ch/de/suche/
www.tinnitus-liga.ch(Öffnet ein neues Fenster)
www.tinnitusklinik.ch(Öffnet ein neues Fenster) 

21. Oktober 2009
Tierische Hörhilfe

Blindenhunde sind allgemein bekannt. Fast jeder hat diese Tiere schon mal ihr blindes Frauchen oder Herrchen sicher durch die Strassen führen sehen. Aber wer kennt Hörhunde? Ebenso wie die Bedeutung des Hörens oft unterschätzt und im Alltag als weniger relevant eingeschätzt wird, käme kaum jemand auf die Idee, dass für hochgradig schwerhörige, ertaubte oder gehörlose Menschen eine derartige Hilfe überhaupt nötig wäre.
Der Hörhund soll dem Ertaubten den Kontakt mit seiner Umwelt ermöglichen und ihm so aus seiner isolierten Situation heraus helfen. Hunde können mit der entsprechenden Ausbildung den Ertaubten und Gehörlosen in vielen Situationen helfen, indem sie auf relevante Geräusche aufmerksam machen. Das betrifft oft die einfachsten Situationen. So weckt der Hörhund seinen Meister oder macht ihn aufmerksam, wenn der namentlich gerufen wird, wenn es an der Haust- oder Wohnungstüre klingelt oder der Backofen piepst, führt er den nicht hörenden Menschen dort hin. Ausserdem signalisiert er rechtzeitig Gefahren im Strassenverkehr.

26. August 2009
Ein Sinnesorgan gibt Rätsel auf

Erst Mitte des 20. Jahrhunderts gelang es dank den Erkenntnissen der neurosensoriellen Grundlagenforschung den verbal-auditiv kommunikationsbehinderten Menschen zu rehabilitieren. Noch im 16. Jahrhundert wurde zum Beispiel die Ursache der Altersschwerhörigkeit darin gesehen, dass zu wenig und zu schwache Nervengeister vom Gehirn zum Ohr dringen. (Mercurialis 1530 bis 1606, Padua). Auch wenn für uns die damalige Sichtweise eher etwas zur Belustigung beiträgt, sind wir auch heute noch nicht in der Lage, das Phänomen des Hörens und vor allem der zentralen Verarbeitung der akustischen Information im Detail nachzuvollziehen. Noch immer wissen wir nicht genau, was zum Beispiel bei einem Hörsturz, also der plötzlich auftretenden Schallempfindungsschwerhörigkeit in einem Ohr, wirklich passiert. Die heutigen Theorien zur Ursache der Hörsturz-Ereignisse und die aktuellen Behandlungsversuche werden für die kommenden Medizinergenerationen möglicherweise ebenfalls anekdotischen Charakter haben.
Nicht jeder akute Hörverlust ist die Folge eines Hörsturzes. Viel häufiger führen ein Gehörschmalzpfropfen oder eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr zu gedämpften Schallwahrnehmung. Ist der Hörverslust zudem mit Schmerzen verbunden, ist von einer Entzündung im Gehörgang, auf dem Trommelfell oder im Mittelohr auszugehen. Diese Probleme sind heute meistens mit geringem Aufwand gut behandelbar. Etwas komplexer wird die Situation bei einem langsam zunehmenden Hörverlust. Der häufigste Grund hierfür ist die Altersschwerhörigkeit, die so schleichend auftreten kann, dass sie subjektiv lange gar nicht wahrgenommen wird. da zunächst nur die hohen Frequenzen – und damit der Konsonantenbereich – betroffen sind, können die Betroffenen noch recht lange hören, dass gesprochen wird. Je länger, je schwieriger wird es aber zu verstehen, ob der Gesprächspartner zum Beispiel von einem Tier oder einem Bier spricht.
Glattaler

18. August 2009
Das Gehör als Tor zur Umwelt

Das Gehör schafft eine Verbindung zur Umwelt und ermöglicht den Kontakt zu den Mitmenschen. Lässt der Gehörsinn nach, droht die soziale Isolation. Richtiges und frühzeitiges Handeln tut not.

Einer der leistungsfähigsten Sinne ist der Gehörsinn, der auch in der Tierwelt als Warnorgan und /oder zum Anlocken eines Partners eine wichtige Rolle spielt. Im Laufe der Entwicklungsgeschichte hat sich das Gehör des Menschen zu einem hervorragenden Kommunikationsorgan entwickelt, das nicht nur feine Nuancen der Tonhöhe und der Lautstärke, sondern auch die Richtung einer Schallquelle wahrnehmen kann. Zusammen mit der Sprache bildet das Gehör die Grundlage der menschlichen Kommunikation. Was es bedeutet, immer schlechter zu hören und dabei je länger je einsamer zu werden und „wie ein Verbannter die Erholung in menschlicher Gesellschaft, die feineren Unterredungen und die wechselseitigen Ergiessungen“ zu vermissen, wird von Beethoven 1802 im Heiligenstädter Testament sehr eindrücklich beschrieben.

Glattaler

4. August 2009
Tinnitus und Hyperakusis

Tinnitus, der annähernd 80% der von einem Hörsturz Betroffenen heimsucht, ist das mit Abstand häufigste Symptom einer Innenohrstörung. Der Begriff leitet sich von ‚tinnere’ ab, dem lateinischen Ausdruck für klingeln. Die Ohrgeräusche, deren zumeist hohen Frequenzen jener des erlittenen Hörverlustes entspricht, deuten in der Regel nicht auf eine Krankheit des Ohrs sondern auf eine Fehlverarbeitung von akustischen Signalen im Gehirn.
Daher wird Tinnitus auch als Phantomschmerz des Hörsinnes bezeichnet. Weitere verbreitete psychosomatische Folgen eines Hörsturzes sind Morbus Menière ein von Übelkeit begleitetes massives Schwindelgefühl, sowie eine Hyperakusis genannte Geräuschempfindlichkeit. Dieses Symptom stellt gleichfalls eine Fehlfunktion der zentralen Hörverarbeitung dar, weil das Gehirn die Menge der einströmenden Hörinformationen nicht mehr bewältigen und zuordnen kann.
Betroffene empfinden bereits Geräusche normaler Lautstärke als unangenehm, bei lauten Geräuschen reagieren sie schreckhaft, ja panisch. Dies deshalb, weil sie unbewusst mit nahezu jedem Geräusch Gefahr verbinden. Das führt dazu, dass sich der Körper von Betroffenen in unentwegter Alarmbereitschaft befindet. Die Folge davon sind Blutdruckveränderungen, chronische Ermattung, Verspannungen sowie Schweissreaktionen der Haut.
Spektrum Hören 3-08

4. August 2009
Taubblindheit in der Schweiz

Zu der Zahl taubblinder Menschen liegen im internationalen Raum verschiedene Untersuchungen und Schätzungen vor. In einem in Nordeuropa durchgeführten Projekt, dem ‚Nordic Projekt’, geht man davon aus, dass mindestens 25 von 100'000 Einwohnern taubblind sind und dass es sich in den meisten Fällen um eine sogenannte ‚erworbene’ Taubblindheit handelt. Das heisst, dass bei der Geburt entweder eine Hör- oder Sehschädigung bestand und die andere Behinderung erst später noch dazu kam. Ursache ist in etwa der Hälfte der Fälle das Usher-Syndrom. Das Usher-Syndrom, eine erblich bedingte Behinderung, welche sich dadurch charakterisiert, dass eine angeborene Schwerhörigkeit oder Gehörlosigkeit zusammen mit einer Sehbehinderung (Retinitis pigmentosa) vorliegt. Diese Sehbehinderung kann sich im Laufe der Zeit bis zur vollständigen Erblindung entwickeln. Es wird geschätzt, dass ca. 4-6 von 100'000 Personen davon betroffen sind. Allerdings muss davon ausgegangen werden, dass diese Behinderung häufiger vorkommt als angenommen.
Weitere Infos: http://www.szb.ch/de/dea_ove.php(Öffnet ein neues Fenster)

30. Juni 2009
Vorbeugen ist besser

Der Hörverlust kommt schleichend. Nach mehrjähriger Überbelastung des Gehörs werden in der Regel zuerst die hohen Föne im Bereich von 2000 bis 5000 Hz. wie beispielsweise Zischlaute, nicht mehr gehört. Der langsam einsetzende Hörverlust wird daher anfangs überhaupt nicht bemerkt. Wegen der schleichenden Ausbreitung wird er erst wahrgenommen, wenn er sich in die tieferen Frequenzen ausgebreitet hat und die Verständigung auch in ruhiger Umgebung immer schwieriger wird. Da eine Behandlung weder mit Medikamenten noch durch eine Operation möglich ist, kann nur noch ein Hörcomputer helfen. Allerdings kann auch die bete Elektronik unser natürliches Gehör nicht vollständig ersetzen. Daher gilt, besser vorbeugen, als nachher keine Musik mehr geniessen zu können.
In der Schweiz leben über eine Million Menschen mit einem Hörverlust von mehr als 25 Dezibel, davon haben sich lediglich rund 300'000 für eine elektronische Hilfe entschieden und viele davon tragen sie nicht regelmässig. 
25 Dezibel unterschied ist etwa der Lärmpegel im Wohnzimmer und dem Strassenverkehr.
Wiler Zeitung

29. Juni 2009
Klingeln im Ohr

Ob ein Brummen oder Pfeifen, ein Rauschen oder Knacken: Störende Geräusche im Ohr gilt es abzuklären. Jeder zehnte Schweizer leidet vorübergehend oder dauernd an einem sogenannten Tinnitus, der lateinischen Bezeichnung für Klingeln.

Können nebst dem Betroffenen andere Personen dieses Klingeln hören, handelt es sich um den seltenen objektiven Tinnitus. Dieser wird durch körpereigene Geräusche verursacht, die beispielsweise von der Blutströmung oder Kiefergelenkbewegungen stammen. Viel häufiger hört jedoch nur die betroffene Person das Geräusch, in diesem Fall spricht man von subjektivem Tinnitus.

Die häufigste Ursache für einen Tinnitus ist eine Schädigung der Sinneszellen im Innenohr, die für den Hörvorgang verantwortlich sind. Dies kann eine Überstrapazierung des Gehörs sein, an einem Konzert oder durch Schiessen ohne Gehörschutz. Aber auch eine Vielzahl anderer Erkrankungen können mit einem Tinnitus einhergehen, etwa festsitzendes Ohrenschmalz, Durchblutungsstörungen, Mittel- und Innenohrerkrankungen oder erhöhter Blutdruck. Nebst medizinischen Ursachen gilt Stress als Auslöser. Jeder Tinnitus, der nicht kurzfristig von selbst verschwindet, bedarf einer ärztlichen Abklärung. Steht die Ursache für das Geräusch fest, lässt sie sich meistens beheben oder behandeln. Häufiger werden keine organischen Ursachen gefunden, es droht ein chronischer Tinnitus. Die Betroffenen müssen lernen mit dem Ohrgeräusch zu leben.

Verschiedene Therapien bringen Erleichterung.

Mehr Informationen:
http://www.pro-audito.ch/de/beratung-dienste/tinnitus/
http://www.tinnitus-liga.ch(Öffnet ein neues Fenster) 

29. Juni 2009
Was ist ein Hörsturz? Eindeutige Erkenntnisse fehlen

Trotz intensiver Forschung ist nicht bekannt, weshalb es zu einem Hörsturz kommt und was sich dabei im Innenohr genau abspielt. Man geht heute davon aus, dass die sogenannten inneren Haarzellen (Nervenzellen in der Hörschnecke, welche Schalldruck empfangen und in elekrische Signale verarbeiten) teilweise vorübergehend oder bleibend ausfallen. Ein Hörsturz hat meistens eine einseitige Innenohrschwerhörigkeit zur Folge, die mit einem Ohrgeräusch und weitteren sehr unangenehmen Beschwerden einhergehen kann. 

Mögliche Ursachen:
Die genauen Gründe für einen Hörsturz sind nicht bekannt. Er wird unter anderem in Zusammenhang mit folgenden Krankheiten gebracht: Durchblutungs- oder Stoffwechselstörungen, Hererkrankungen, Virusinfektionen Fehlstellungen der Halswirbelsäule und/oder des Kiefergelenks, erhöhte Gerinnungsneigung des Blutes, Störungen des Salzhaushaltes, allergische Reaktionen. Auch ständige Lärmbelastung oder laute Musik können ein Risikofaktor sein. So haben zum Beispiel Berufsmusiker von Orchestern gehäuft Hörstürze. Ein erhöhtes Risiko haben auch Menschen mit vererbten Innenohr-Schwerhörigkeit oder einem empfindlichen Gehör. 

Häufigkeit:
Von 100 000 Menschen erleiden rund 5-20 einen Hörsturz. In den meisten Fällen bleibt er einmalig, allerdings können Patienten mit einer chronischen Innenohrerkrankung wie z.B. Morbus Menière auch mehrfach betroffen sein. Hörsturz tritt in jedem Alter auf und ist Geschlechtsunabhängig. 

Behandlung:
Es ist sehr wichtig, unverzüglich einen Ohrenarzt aufzusuchen. Je früher der Behandlungsbeginn, desto besser die Heilungschancen. Die Standardtherapie bei schwerem Hörsturz besteht in einer Infusionstherapie mit durchblutungsfördernden Medikamenten und Cortisontabletten. Schlägt diese Therapie nicht genügend an, wird als neue Zusatztherapie Cortison ins Mittelohr gespritzt, das dann über die runde Fenstermembran ins Innenohr gelangt.

Weitere Informationen:
www.pro-audito.ch(Öffnet ein neues Fenster)
www.hoersturz.de(Öffnet ein neues Fenster)

15. Juni 2009
Ein komplexes Organ

Hören ist ein komplizierter Vorgang. Es braucht dazu einerseits einen äusseren Reiz in Form von Schallwellen und andererseits ein komplexes Organ, das diese verarbeitet. Durch den Hörkanal gelangen die Schallwellen zum Trommelfell. Hier lösen sie eine Kettenreaktion aus: Das Trommelfell und die damit verbundenen Gehörknöchelchen beginnen zu schwingen und geben die Bewegung über die Innenohrflüssigkeit der Hörschnecke weiter. Hier wird die Bewegung an den Haarzellen in ein Nervensignal umgewandelt, das über den Hörnerv zum Hörzentrum im Gehirn weitergeleitet wird.
(Apotheke 10/08)

2. Juni 2009
Ein Hörgerät für ein Ohr reicht doch?

Bei Senioren in der Hausarztpraxis geht es in der Regel um das Problem der meist nahezu symmetrischen Altersschwerhörigkeit, die praktisch immer beidseitig versorgt werden sollte. Richtungs- und räumliches Hören sind tragende Elemente der menschlichen Orientierung, sodass Schwerhörige hinsichtlich Lokalisation und Diskriminierung akustischer Informationen vor allem in lauter Umgebung stark eingeschränkt sind. Bei einer hochwertigen binauralen Hörgeräteversorgung stimmen sich die Geräte durch Datenaustausch untereinander ab, können Störschall unterdrücken und dadurch natürliches Hören simulieren. Aufgrund dieser Fakten ist eine beidohrige Versorgung logisch, wenn beide Gehörorgane von Schwerhörigkeit betroffen sind.
Ars Medici

2. Juni 2009
Vorurteile gegen Hörgeräte

"Ein Hörgerät sieht hässlich aus, drückt, pfeift und ist zudem noch teuer. Ausserdem hat das noch Zeit, noch komme ich ja einigermassen zurecht!"
"Ein Hörgerät will ich erst, wenn ich fast taub bin."

Diesen Satz bekomme ich sehr oft zu hören.

Eine Innenohrschwerhörigkeit entwickelt sich in der Regel über Jahre schleichend. Sie wird erst im fortgeschrittenen Stadium wahrgenommen, weil anfangs überwiegend die hohen Frequenzen betroffen sind. Da diese aber in erster Linie für die hohen Konsonanten (Flüstersprache) lautbildend sind, Umgangssprache aber überwiegend aus den mittel- und niederfrequenten Hauptkonsonanten und Vokalformanten gebildet wird, ist der Alltag eines Altersschwerhörigen anfangs nur in Teilbereichen gestört.

Allerdings wird die Fähigkeit zur Sprachwahrnehmung und –verarbeitung im Gehirn fortschreitend verringert, wenn die zentrale Hörbahn über viele Monate oder sogar Jahre nicht adäquat stimuliert wurde. Praktische Folgerungen: Hörgeräte sollten nicht nur ständig getragen, sondern auch rechtzeitig verordnet werden.

12. Mai 2009
Was ist Lärm?

Unter Lärm versteht man akustische Ereignisse, die uns belästigen, uns im täglichen Leben stören und schliesslich auch gesundheitsschädlich sein können. Dabei geht es nicht unbedingt nur um grosse Lautstärken. Lärm ist immer in Bezug zu der jeweiligen Tätigkeit, der man sich gerade widmet, zu sehen. Die Grenze für geistige Tätigkeit liegt bei 55 Dezibel (dB), ab 65 dB Dauerbelastung kommt es zu Stresssymtomen mit entsprechender Gesundheitsgefährdung. Ab 80dB muss im normalen Arbeitsleben ein Arbeitgeber einen Gehörschutz zur Verfügung stellen, der ab 85 dB zwingend bentut werden muss. Ab 95 dB wird die Lautstärke unangenehm, bis ab 105 - 110 dB die Schmerzgrenze erreicht ist. Es wurde aber beobachtet, dass vereinzelt Kinder auch schon bei geringeren Lautstärken deutliche Anzeichen von Unbehagen zeigen, in dem sie sich die Ohren zuhielten.
(Schnecke 62)

10. Mai 2009
Tinnitus - das Ohr lässt sich umgewöhnen

Da es gegen den chronischen Tinnitus keine medikamentöse Therapie gibt, müssen die Betroffenen lernen, mit dem Dauergeräusch zu leben. Dies ist zu schaffen. Zum Beispiel mit Behandlungen wie Neurofeedback und Musiktherapie, welche die Aufmerksamkeit umpolt, weg vom Tinnitus, hin zu den für alle hörbaren Schallquellen. Etabliert hat sich dabei die sogenannte Tinnitus-Retraining-Therapie, die sich auf Aufklärung, psychotherapeutische Beratung und gezieltes Hörtraining abstützt.
Tinnitus nimmt im Laufe des Lebens nicht zu. Die Lautstärke liegt meistens zwischen 5 und 15 Dezibel über der Hörschwelle des Betroffenen. Bestimmte Dinge können das Ohrgeräusch in der subjektiven Wahrnehmung lauter erscheinen lassen. Dazu gehören beispielsweise negativer Stress, Müdigkeit, Lärm, Rücken- und Kiefergelenkbeschwerden.
Es lohnt sich auf jeden Fall bei auftretendem Ohrgeräusch schnell zum Arzt zu gehen und nicht zu lange zuzuwarten.

Dr. A.Schapowal / Zeitlupe 11/08

16. April 2009
Mein Vater redet mit zunehmendem Alter immer mehr

Dies war eine Vorsichtsmassnahme: Solange ER sprach, stellte ihm niemand Fragen, die er nicht verstanden hätte, weil sein Gehör nachliess. Er selber brauchte lange, bis er sich selber sein Hörproblem zugab. Dies ist nicht untypisch, da die meisten Formen von Hörschädigungen schleichend auftreten, so dass man die Veränderung zunächst nicht bemerkt und sich unbewusst Strategien zurechtlegt, mit deren Hilfe man sich um das Problem herummogelt. Ein Stück weit kann man fehlendes Gehör durch gesteigerte Gehirnleistung ausgleichen, indem man Wörter ergänzt und Informationen errät. Das Problem wird aber von den Betroffenen meistens erst später realisiert als von der Umgebung. Sobald der Partner oder die Partnerin sachte auf die Hörstörung aufmerksam macht, ist es Zeit für eine Abklärung.

6. April 2009
Der komplizierte Weg der Töne

Das zentrale Element unseres Gehörs ist das Ohr. Es nimmt Schallwellen aus der Umwelt auf, formt diese in elektronische Impulse um und leitet sie kann entlang des Hörnervs weiter zum Gehirn. Dort werden alle diese Töne, Geräusche und die Sprache aufgenommen, verarbeitet und interpretiert.
Das Aussenohr umfasst die Ohrmuschel und den äusseren Gehörgang. Die Ohrmuschel sammelt den Schall und hilft festzustellen, aus welcher Richtung er kommt. Wenn der Schall das Trommelfell erreicht, beginnt dieses zu vibrieren und leitet ihn durch diese Bewegungen zum Mittelohr.
Zum Mittelohr gehören das Trommelfell und die Gehörknöchelchen (Hammer, Ambos und Steigbügel). Sie befinden sich auf nur einem Quadratzentimeter des Mittelohrs und sind die drei kleinsten Knochen des Menschen. Ihre Bewegungen werden durch die Bewegungen des Trommelfells ausgelöst und verstärkt den Schall um das Zwanzigfache, um die Weiterleitung zum Innenohr zu gewährleisten.  Die sogenannte eustachische Röhre verbindet Mittelohr und Nasenrachenraum durch die der Druckausgleich im Mittelohr stattfindet.
Im Innenohr befindet sich das eigentliche Hörorgan, die Gehörschnecke oder Cochlea, in der der Schall in Nervenimpulse umgesetzt wird, sowie das Labyrinth, das als Gleichgewichtsorgan dient. Die Gehörschnecke und das Labyrinth sind ähnlich gebaut: Beide sind mit einer Flüssigkeit gefüllt und besitzen feine Haarzellen, die in die Flüssigkeit reichen. Die Schnedke hat ungefähr 15-20 000 kleinste Haarzellen. Durch die Bewegung der Flüssigkeit werden diese Härchen gebogen und lösen dabei Nervenimpulse aus. Diese Impulse erreichen über den Hörnerv das Gehirn, wo sie zugeteilt und verarbeitet werden. Erst hier, im Gehirn, wird zwischen den einzelnen Wahrnehmungen unterschieden und daraus die unterschiedliche Empfindung des Gehörten bestimmt.

Zeitlupe 11/08